PANLEUKOPÉNIA

Panleukopénia mačiek, nazývaná aj mačací mor, je závažná choroba, ktorú spôsobuje Felínny Parvovírus (FPV). Ide o vysoko infekčné, často fatálne ochorenie, ktoré ohrozuje najmä mladé a nevakcinované mačky.

Vírus vie byť absolútne devastačný, keď sa zanesie do prostredia s vyšším počtom nevakcinovaných mačiek a mačiat, ako sú napr. útulky pre opustené zvieratá.

Ako sa FPV prenáša?

Mačky sa môžu nakaziť priamym kontaktom s infikovanou mačkou. Možný je aj nepriamý prenos cez kontaminované prostredie, misky alebo toalety, vzhľadom na vysokú prežívateľnosť vírusu v prostredí a jeho odolnosť voči bežne dostupným dezinfekciám. FPV vylučujú infikované mačky v truse a čiastočne vo zvratkoch. Mačky, ktoré prežijú nákazu s FPV, vylučujú vírus až po dobu 6 týždňov a sú tak významným zdrojom infekcie. Napriek tomu, že u psov poznáme tiež nákazu parvovírusom, felínny parvovírus u nich nespôsobuje ochorenie, môžu ale FPV prenášať. Panleukopénia nie je nákazlivá pre ľudí, postihuje iba mačky a mačkovité šelmy. Ľudia často zohrávajú dôležitú úlohu v mechanickom prenose vírusu.

Ako sa panleukopénia prejavuje?

Klinické prejavy ochorenia sa môžu líšiť u každého pacienta, ale najčastejšie sa stretávame s nasledovnými prejavmi:

• úporné zvracanie,

• akútna hnačka, ktorá mení postupne charakter, je vodnatá, zapáchajúca a často s prímesou krvi,

• znížená aktivita až letargia,

• strata apetítu,

• zvýšená teplota,

• náhly úhyn.

U mačiat, ktoré sa narodili mačkám, ktoré prekonali panleukopéniu počas gravidity, sa vyskytuje hypermetria, tras hlavy a celého tela, problém s chôdzou a koordináciou. Tieto prejavy sú následkom postihnutia mozočku počas vývinu. Toto poškodenie je už doživotné, niektoré jedince sa s tým naučia žiť. U iných mačiat môže poškodenie mozočku spôsobiť tak závažný problém, že končí úhynom z dôvodu neschopnosti prisatia sa na matku a kŕmenia sa.

Ako panleukopéniu diagnostikujeme?

Infekciu FPV vieme diagnostikovať napríklad použitím rýchlotestu na detekciu vírusového antigenu. Výsledok máme do 10 minút. Ako vzorku používame ster z rekta, vzorku čerstvej stolice či zvratkov. Pokiaľ sa vírusové častice ešte v stolici nevylučujú, môže vychádzať ako falošne negatívny. Tento test má stále svoje diagnostické miesto, najmä keď nám na kliniku prídu nevakcinovaní pacienti s akútnym nástupom niektorých z vyššie spomenutých prejavov.

Druhou možnosťou je PCR diagnostika. Pri nej používame ako vzorku primárne ster z rekta alebo čerstvý trus. Vďaka in-house PCR diagnostike na klinike CatVet máme výsledky PCR vyšetrenia do dvoch hodín.

V rámci diagnostiky používame aj hematologické vyšetrenie krvi, na ktorom pozorujeme extrémne znížený počet všetkých populácií bielych krviniek. Vďaka tomuto fenoménu získalo ochorenie aj svoje meno- panleukopénia. Panleukopénia je pomenovanie stavu, kedy sa znížia všetky populácie bielych krviniek pod normu referenčného rozhrania. Často pozorujeme na hematologickom vyšetrení u pacientov aj anémiu.

Ako sa panleukopénia lieči?

Absolútne rozhodujúcim je včasné začatie terapie a izolácia infikovaného zvieraťa. U malých mačiat rozhoduje každá minúta. Základom je stabilizácia pacienta, keďže dochádza k rýchlemu rozvratu vnútorného prostredia. Pacienti dostávaju intenzívnu infúznu terapiu. Medikamentózne manažujeme aj nevoľnosť a zvracanie. Keďže u pacientov dochádza k poklesu bielych krviniek, nasadzujeme antibiotickú terapiu aj napriek tomu, že ide o vírusové ochorenie. Pri panleukopénií totiž existuje vysoké riziko rozvoja sepse.

Kľúčovou zložkou terapie je pasívna imunizácia pacienta. To znamená, že pacientom podáme protilátky priamo proti FPV. Na trhu existujú produkty s protilátkami proti psiemu parvovírusu, ktoré sa dajú použiť ako alternatíva. Na klinike CatVet používame k terapií panleukopénie hyperimúnne sérum, ktoré vyrábame z krvi odobratej od dospelých, zdravých a pravidelne očkovanych mačiek. Tak vieme, že máme v sére dostatok protilátok priamo proti felínnemu parvovírusu.

Dlho sa verilo, že pacientom s panleukopéniou pomáha hladovka, aby sa črevá zregenerovali. Toto tvrdenie je zastaralé a vedecky dávno vyvrátené. Na to, aby sa črevá regenerovali, potrebujú energiu a výživu. Preto je dôležité včasne zahájiť nutričnú podporu pacienta. Najbezpečnejšie je v tomto prípade zavedenie nasoesofageálnej sondy, ktoré si nevyžaduje celkovú anestéziu a pacienta postupne dokrmujeme špeciálnymi veterinárnymi diétami.

Terapia je často dlhá a vyžaduje si hospitalizáciu pacienta na klinike. Bohužiaľ ani to však nezabezpečí, že pacient infekciu prežije.

Ako ochránite vašu mačku pred FPV infekciou?

Panleukopénia je jedným z vírusových ochorení, na ktoré máme, našťastie, vyvinuté účinné vakcíny.

Mačiatka by nemali prísť do kontaktu s neočkovanými mačkami, alebo byť púšťané do exteriéru aspoň týždeň po ukončení základného očkovania. Po vakcinácií vzniká u mačiek dlhotrvajúca imunita. Mačky sa revakcinujú rok po priimovakcinácií a následne každé 1-3 roky podľa životného štýlu a rizika infekcie. Vakcinácia je jediný spôsob, ako ochrániť zvieratá pred nakazením sa s FPV.

Ako zamedziť zaneseniu FPV do domáceho prostredia?

Je veľmi dôležité zadovážiť si mačiatka a mačky od zodpovedných, registrovaných chovateľov a útulkov. Mačatá z chovných staníc sú potomkami očkovaných mačiek a prvé protilátky proti FPV sa im tak dostávaju už počas gravidity. Je dôležité nekupovať mačiatka od množiteľov, ktorí ponúkaju "čistokrvné" zvieratá na internete. Zvieratá z neregistrovaných chovov často nemajú absolvované ani základné očkovania, pochádzajú z nevyhovujúcich hygienických podmienok, rodia sa slabé a riziko prenosu akéhokoľvek infekčného ochorenia je u nich veľmi vysoké. Nehovoriac o tom, že kúpou mačiatka bez preukazu pôvodu od množiteľov, sa priamo podporuje obchodovanie a nehumánne zaobchádzanie so zvieratami. Preto, ak chcete konkrétne plemeno mačky, vždy si ho zadovážte len z chovnej stanice, ktorá vám ku mačiatku dá aj preukaz pôvodu, pet pas či očkovací preukaz. Zdravé mačiatka nájdete aj v mnohých občianskych združeniach, ktoré svojim zverencom zadovážia nadštandardnú veterinárnu starostlivosť a do adopcie idú mačiatka plne očkované a čipované.

Ak ste mačičku našli, vždy je potrebná jej karanténa, ak máte v domácnosti aj iné mačky. Ideálne po dobu 2 týždňov by nemala prísť do kontaktu s vašimi mačkami. Počas tohoto obdobia by mal mačku vyšetriť veterinár, navrhnúť preventívnu diagnostiku a liečiť prípadné zdravotné problémy. Až potom je bezpečné novú mačičku zaradiť do kolektívu.

Aká je prognóza pre mačky nakazené s FPV?

U mačiat, ktoré sa nakazili krátko po pôrode, je prognóza zlá. U veľmi mladých zvierat nakazených FPV totiž dochádza k poškodeniu centrálnej nervovej sústavy aj po pôrode. Tieto mačatá často zomierajú pre neschopnosť nájdenia matky a kŕmenia sa. Ak prežijú, neurologické príznaky im ostanú doživotne, niekedy môžu aj oslepnúť. Ak k nakazeniu dôjde u dospelých mačiek, ochorenie nemá tak akútny priebeh a často infekciu prežijú s ambulantným ošetrením a bez potreby hospitalizácie. Úmrtnosť na panleukopéniu je však až 50%.

Čo robiť, ak u vás panleukopénia prepukla?

Panleukopénia je doslova strašiakom každého útulku, kliniky či majiteľa väčšieho počtu mačiek. Práve z dôvodu vysokej infekčnosti a dlhého prežívania v priestore. FPV je extrémne odolný vírus a bežne dostupné dezinfekcie nedokážu vírus eliminovať. Preto je dôležitá izolácia chorých jedincov, aby ste nemali infikovanú celú domácnosť.

Na dezinfekciu sa odporúčajú profesionálne dekontaminačné prípravky. Umyvateľné povrchy sa dajú umyť aj chlórovými dezinfekciami. Pozor ale na podráždenie kože a slizníc. Nápomocné sú aj germicídne lampy alebo generátori ozónu. Ak potrebujete vydezinfikovať menší priestor, poslúžiť vie aj staré horské slnko. Musí ale rovnomerne svietiť na povrchy. Dôležitý je tzv. čiernobiely systém. To znamená, že ku chorému zvieraťu s panleukopéniou sa prezliekate a prezúvate, aby ste vírus nepreniesli na oblečení z izolácie.

Panleukopénia je závažné ochorenia často až s 50% úmrtnosťou. Preto nie je vhodné podcenovať akúkoľvek zmenu zdravotného stavu, hlavne u mladých mačiek. Ignorovaním problémov, alebo čakaním, či mačkám problémy neprejdu, majitelia hazardujú so životom svojich zvierat.