FIV – VÍRUSOVÁ IMUNODEFICIENCIA

Feline imunodeficient virus (FIV) je celosvetovo sa vyskytujúce vírusové ochorenie mačiek a mačkovitých šeliem. Ochorenie spôsobuje Lentivirus z čelade Retroviridae.

FIV infikuje bunky imunitného systému, čím dochádza k ich poškodeniu. Následne je zmenená ich funkcia a môže dôjsť k zníženej obranyschopnosti organizmu a postupnému zhoršovaniu zdravotného stavu zvieraťa. Často však infikované zvieratá žijú dlhý a bezproblémový život. FIV je často prirovnávaný k ľudskému HIV, keďže patogenéza ochorenia aj povôdca sú si veľmi podobné. Preto sa FIV ľudovo nazýva mačací AIDS.

Ako sa FIV prenáša?

FIV sa bežne prenáša slinami infikovaných zvierat a k nakazeniu dochádza najmä cez hryzné poranenia. Po nakazení sa zostáva zviera nakazené doživotne. FIV postihuje iba mačky a mačkovité šelmy a nie je prenosný na ľudí ani na iné zvieratá.

Dlho sa odporúčalo, aby FIV pozitívne zvieratá boli chované samostatne, no dnes vieme, že pozitívne zvieratá môžu spokojne žiť v skupine zdravých zvierat. Pokiaľ nedochádza k bojom medzi jednotlivými mačkami v domácnosti, tak riziko prenosu na negatívne zvieratá je nulové. K prenosu vírusu nedochádza in-utero, čiže pozitívna matka neporodí nakazené potomstvo. U mačiat od pozitívnej matky sú ale detekovateľné protilátky proti FIV vírusu, ktoré treba brať do úvahy pri diagnostike FIV infekcie.

Ako sa FIV prejavuje?

V prvých týždňoch po nakazení, môže dôjsť k nepatrným klinickým prejavom, ktoré poukazujú na replikáciu vírusu v bunkách. Často túto fázu sprevádzajú zväčšené lymfatické uzliny a mierne zvýšená teplota. Tieto prejavy sú mnohokrát tak nepatrné, že si ich majitelia ani nevšimnú.

Infekcia s FIV nemá špecifické prejavy. Majitelia infikovaných mačiek často navštevujú veterinára s chronickými problémami, napr. na koži alebo v dýchacej sústave, ktoré majú tendenciu sa zhoršovať, aj napriek terapií.

Najčastejšie prejavy, ktoré u týchto pacientov pozorujeme sú:

• strata hmotnosti,

• apatia až letargia,

• zväčšené lymfatické uzliny,

• persistentná alebo opakujúca sa zvýšená teplota,

• gingivitída a stomatitída,

• chronické a opakujúce sa ochorenia dýchacích ciest, očí a tráviaceho traktu,

• chronické kožné problémy

Problémom u FIV pozitívnych pacientov je hlavne zvýšené riziko vzniku akejkoľvek infekcie, či už parazitárnej, vírusovej alebo bakteriálnej. Práve z dôvodu nefunkčného imunitného systému.

Ako diagnostikujeme FIV?

Diagnostika FIV je pomerne jednoduchá. Pacientov testujeme na prítomnosť protilátok proti FIV v krvi. Používame na to ambulantne rýchlotesty, tzv. Combo test, ktorý v sebe kombinuje diagnostiku ochorení FIV a FeLV. Ako vzorka nám stačí kvapka krvi a výsledok máme do 10 minút. Ak je tento test pozitívny, druhým krokom v diagnostike je PCR vyšetrenie z krvi, aby sa potvrdil genetický materiál vírusu v krvi pacienta. Pri diagnostike je veľmi dôležité aj správne načasovanie. Tvorba protilátok v organizme trvá aj 2 mesiace od nakazenia sa. Preto, ak k nám príde pacient, u ktorého si majitelia všimli hryzné poranenie od inej mačky, nemá zmysel rýchlotest robiť hneď, pretože výsledok môže byť v danej chvíli ešte negatívny. A to práve z dôvodu zatiaľ nedostatočného množstva cirkulujúcich protilátok. Rýchlotest môže byť pozitívny aj u mačiat do 6.mesiaca života z dôvodu prítomnosti materských protilátok. Preto, ak nám u mačiat vyjde tento test pozitívny, ďalšie pretestovanie odporúčame až v 7. mesiaci života.

Dá sa FIV liečiť?

Bohužiaľ na infekciu FIV neexistuje vo veterinárnej medicíne liečba. Ľudské antivirotiká, ktoré sa používajú u HIV pozitívnych pacientov, sú pre mačky toxické a ich použitie vedie k zhoršeniu stavu pacienta.

Pacientom vieme pomôcť aplikáciou Interferonu, čo je imunomodulačná látka, ktorá stimuluje imunitnú odpoveď a potláča replikáciu a aktiváciu vírusu. Ide však o finančne náročnú liečbu. Podporná terapia je postavená najmä na podpore imunity prostredníctvom podávania imunoglukánových preparátov, probiotík či nenasýtených mastných kyselín.

Základom je riadny manažment akejkoľvek infekcie u týchto pacientov. Často u FIV pozitívnych pacientov musí akákoľvek terapia trvať dlhšie ako u neinfikovaných mačiek.

Ako chrániť mačku pred infekciou FIV?

Na FIV, bohužiaľ, neexistujú vakcíny. Správnym manažmentom chovu vieme výrazne znížiť riziko prenosu infekcie. Rozhodujúci faktor je životný štýl mačky. Ak púšťame mačky von, výrazne zvyšujeme riziko nakazenia sa vírusom. U nekastrovaných kocúrov je riziko najvyššie, keďže u nich dochádza k teritoriálnym bojom. Keďže vírus sa primárne vylučuje slinami, hryzné poranenia získané počas týchto bojov sú hlavnou cestou prenosu ochorenia. Preto je dôležité mať zvieratá vykastrované. Kastrovaní kocúri sa menej túlajú, keďže nevyhľadávajú samice, a preto nedochádza k tak častým stretom s inými samcami. Rovnako aj sterilizované samice maju nižšie riziko nakazenia sa vírusom. Síce nejde o primárnu cestu prenosu vírusu, ale aj počas párenia môže v raritných prípadoch dôjsť k prenosu infekcie. Toto riziko sterilizáciou mačky minimalizujeme.

FIV je síce neliečiteľné ochorenie, ale so správnou starostlivosťou vedia mať FIV pozitívne mačky normálny a dlhý život. Rozhodne už nie je odporúčané, FIV pozitívnych pacientov eutanazovať z dôvodu pozitivity, ako sa to dialo v minulosti. Dôležité je nepodceniť u týchto pacientov preventívnu starostlivosť. Je dôležité FIV pozitívne mačky pravidelne odčervovať a očkovať, ideálne nepúšťať von a v prípade výskytu akejkoľvek zmeny zdravotného stavu ihneď vyhľadať veterinárneho lekára.